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孩子平安健康的成長，是父母共同希望；然而，不是每個孩子都是如此幸運，因為生理因素、心理因素以及環境刺激不同，還有許多不明原因，可能造成部分兒童在動作、認知、語言、情緒、注意力及人際適應等各方面發展比同年齡兒童落後的現象。根據聯合國世界衛生組織(WHO)統計，大約有6%~8%的兒童為發展遲緩兒童。

家長陪伴教養　早療可事半功倍

臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科主治醫師黃彥勳表示，國內外越來越多研究資料顯示，早期療育效果和父母親的參與有高度相關，家長若能提高自身能力與智識，配合早療，在家進行陪伴教養，更能提供孩子適當的刺激與協助，對於兒童日後的身心發展會有加倍效果。

在家教養照顧五建議　醫師說分明

黃彥勳醫師指出，根據臨床經驗，發展遲緩兒童家長在家教養照顧，有五點建議

1.觀察孩子需求，從感覺系統與動作系統開始，2.運用親密感增加注意力，3.促進雙向溝通，鼓勵表達感受與意圖，4.幫助串連思考，5.觀察自己與伴侶的情緒需求；因此，父母親更需要彼此合作，每天有適度的討論與關心，並留予自己和對方有休息的時間。

有一名3歲半的小華，剛進幼稚園小班1個月，總是自己一個人玩車輪子，不參與其他活動。當老師和同學接近想要找他說話時，就低頭不理會。不論是上課或休息時間，小華常坐不到1、2分鐘就起來走動，甚至跑出教室，沿著校園裡小池塘跑。在老師多次建議之下，媽媽帶著小華來到兒童精神科門診。醫師發現，小華社會情緒發展的確有狀況，難理解他人感受、與人互動困難，也幾乎沒有注意到其他人在做什麼，自己還有儀式化行為及特別的玩遊戲方式。

是個性還是發展異常警訊？

收治這名小華的成大醫院兒童精神科主任紀美宏醫師表示，當孩子的生長曲線落後，或該講話卻不太會說話時，一般均可輕易察覺不對勁。然而，當孩子1歲半開始牙牙學語了仍不搭理人、不模仿大人動作，3歲已能聽懂大人指令卻總是聽而不聞，5歲了依然難以安靜坐著、動個不停、情緒爆衝等等，一般家長多會認為是個性使然，或是小孩沒教好，卻很少認為是發展異常的警訊。

團體心理治療學習互動溝通

在紀美宏醫師建議下，小華的媽媽帶著小華參加由心理師帶領的團體心理治療，學著怎麼和小華互動溝通、玩遊戲、建立生活常規。半年過後，雖然小華還是比較「慢熟」，但已可以跟上同學步調，自己吃飯、收拾東西、一起玩軌道車子，有時回家還會主動找媽媽一起看故事書、跟媽媽講學校發生的事情，甚至在母親節給了媽媽一個大大的擁抱！

各年齡的行為重點